javhd·net,javhd18|javhdcom_javhdcom

近日，南丹縣人民醫(yī)院外一科病房收治了一位年僅2歲的輸尿管結(jié)石寶寶，在這之前醫(yī)院遇到最小結(jié)石患兒為4歲，再次刷新最小年紀(jì)。

外一科主任黃衛(wèi)考慮到小正如此年幼，體內(nèi)結(jié)石又較硬，目前患兒已經(jīng)高熱，入院檢查白細(xì)胞、CRP均很高，感染指標(biāo)很重，如果采用體外沖擊波碎石進(jìn)行治療，感染可能進(jìn)一步加重，導(dǎo)致不良后果，而患兒父親希望通過手術(shù)一次性解決結(jié)石，于是黃衛(wèi)主任查閱了相關(guān)資料，并組織兒科、麻醉科醫(yī)生進(jìn)行會診及病例術(shù)前討論，最終制定了詳細(xì)的手術(shù)方案，決定在全身麻醉下通過輸尿管鏡手術(shù)取出小正體內(nèi)的結(jié)石。當(dāng)天晚上，黃衛(wèi)主任、黃洪健醫(yī)生、鄒明歡醫(yī)生為其行輸尿管鏡下碎石取石術(shù)，輸尿管支架置入術(shù)，由于孩子年幼，尿道口很細(xì)，輸尿管口小，手術(shù)中，黃衛(wèi)主任像“穿針”一般把輸尿管鏡及碎石桿經(jīng)輸尿管口插入孩子細(xì)小的輸尿管，然后再行彈道石治療，經(jīng)過2個(gè)多小時(shí)緊張精密的手術(shù)，最終順利取出讓小正疼痛難忍的罪魁禍?zhǔn)住斈蚬芙Y(jié)石。

    據(jù)了解，為2歲的兒童行輸尿管鏡手術(shù)，在我縣內(nèi)尚屬首例，嬰幼兒結(jié)石在臨床上并不多見，該幼兒也是南丹縣人民醫(yī)院醫(yī)院10多年以來收治的最小的結(jié)石患者。近年來，幼兒泌尿系結(jié)石低齡化，主要與生活飲食習(xí)慣有關(guān)，同時(shí)也要注意排除一些先天性遺傳性疾病引起的代謝紊亂。幼兒尿路結(jié)石癥狀往往不典型，不像成人以腰痛為主，更多表現(xiàn)為腹痛、哭鬧，因此，極易誤診漏診，家長和醫(yī)生都應(yīng)當(dāng)注意，出現(xiàn)像小正一樣表現(xiàn)的嬰幼兒，應(yīng)當(dāng)考慮是不是患上結(jié)石的可能，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院做彩超檢查，就能明確是否患了結(jié)石，便于實(shí)施有針對性的治療。