20世紀(jì)60年代初人類首次在動(dòng)物身上發(fā)現(xiàn)博卡病毒,2005年瑞典科學(xué)家通過對(duì)兒童急性上呼吸道感染樣本進(jìn)行大規(guī)模篩查時(shí)發(fā)現(xiàn)一種新型人類細(xì)小病毒,因?yàn)槠渑c牛、豬和犬博卡病毒同源性很高,故將其命名為人類博卡病毒(HBoV)。
2006年8月,中國(guó)疾控中心和湖南省郴州市第一人民醫(yī)院合作,利用體外DNA檢驗(yàn)技術(shù)檢測(cè)出人類博卡病毒,這是繼瑞典、澳大利亞之后,中國(guó)醫(yī)學(xué)界首次發(fā)現(xiàn)該病毒的存在。
孩子感染博卡病毒有哪些表現(xiàn)?
研究發(fā)現(xiàn)博卡病毒感染的常見癥狀依次為:發(fā)熱、喘息、腹瀉及呼吸困難。
常見癥狀之一:發(fā)熱、咳嗽、咽部不適。博卡病毒可導(dǎo)致急性扁桃體炎等上呼吸道感染,所以孩子可能會(huì)有咽部不適,咳嗽等癥狀。
(圖片來自網(wǎng)絡(luò))
常見癥狀之二:發(fā)熱、喘息、氣促。我們收治的病人中有患兒診斷為毛細(xì)支氣管炎,部分甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸困難,安靜情況下,吸氣性三凹征陽性,肺部細(xì)濕羅音或喘鳴音。重癥者可出現(xiàn)塑性性支氣管炎,呼吸衰竭等。
(圖片來自網(wǎng)絡(luò))
值得注意的是:
每個(gè)孩子抵抗力存在差異,故臨床表現(xiàn)從輕到重不等。此外,混合感染同樣可以導(dǎo)致重癥。
當(dāng)出現(xiàn)精神萎靡、呼吸困難表現(xiàn)說明病情重。小年齡兒童,尤其3歲以下容易出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、喘息,要警惕發(fā)展為重癥肺炎。
存在心肺基礎(chǔ)疾病或者免疫功能低下,以及年齡小,小于6月的嬰兒(尤其3個(gè)月以內(nèi))為感染的高危因素,一旦感染需要警惕進(jìn)展為重癥肺炎。
孩子感染博卡病毒怎么辦?
首先是預(yù)防!減少感染,注意呼吸道防護(hù),正確佩戴口罩。
勤洗手,做好手衛(wèi)生,充足睡眠,增強(qiáng)抵抗力,均衡飲食。
(圖片來自網(wǎng)絡(luò))
已經(jīng)感染了病毒,怎么辦?目前該病毒無特效藥物。針對(duì)發(fā)熱合理降溫或藥物降溫,采用物理降溫,體溫大于38.5℃可考慮藥物降溫,注意及時(shí)補(bǔ)充水分,可用干擾素霧化等,針對(duì)喘息,可用平緩霧化吸入治療。
當(dāng)居家治療不能緩解或者發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)前述呼吸困難等重癥肺炎表現(xiàn)時(shí),一定就診。
博卡病毒會(huì)不會(huì)很重?
一個(gè)小樣本的研究發(fā)現(xiàn)博卡病毒所導(dǎo)致呼吸道感染中,可能一半左右出現(xiàn)肺炎,而肺炎中約四成為重癥肺炎。
怎么判斷病情是否嚴(yán)重?
值得注意的是:
寶寶出現(xiàn)情況很差、意識(shí)障礙、呼吸困難(氣促)、持續(xù)高熱大于5天、脫水、拒食等表現(xiàn)均說明孩子大概率為重癥肺炎,不可居家觀察,一定就診。
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引自:兒童社區(qū)獲得性肺炎診療規(guī)范(2019年版)